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　　目前，全球各個國家都面臨剖宮產率增高的趨勢，究竟女人應該如何選擇適合自己的生產方式，而剖宮產對女人的身心健康又有什麼影響呢？本文特別邀請婦產科的專家，為準媽媽們剖析剖宮產的優缺點，讓您對於生產一事，不再傷透腦筋。

　　10種方法減少剖宮產

　　許多產婦即將臨盆時，會聽到醫師的建議：“剖了吧”。剖宮產率增高是全世界都面臨的問題。如：美國剖宮產率約為24%，加拿大約19%，歐洲國家要低一些，約為10%～14%，荷蘭、捷克甚至低至6%～7%，日本約是7.3%。看來，剖宮產率增高，並不意味着醫療水準的提高。

　　剖宮產優缺點

　　剖宮產對母親及胎兒的身心都有不良影響，如：

　　1.媽媽承受手術及麻醉的危險。

　　2.剖宮產併發症：出血較多、感染、復原較慢、腹腔骨盆黏連及血栓（其危險性是自然生產的5～10倍，死亡率為2～4倍）。

　　3.重複剖宮產。

　　4.寶寶因為沒經過產道的擠壓，缺乏刺激，神經及呼吸系統發育受影響。所以，剖宮產出生的寶寶，應多加按摩。

　　當然剖宮產也有好處，比如可以減少骨盆腔結構被破壞，減少陰道鬆弛、子宮脫垂、尿失禁的發生率，對胎兒窘迫的急救也比較及時。

　　剖宮產率居高不下的原因

　　應該說，對高齡產婦和確診胎兒有窘迫症的情況下，剖宮產是比較明智的擇。但是一些大夫鼓勵產婦選擇剖宮產，是因為自然產比剖宮產出現的狀況要複雜得多。如今各種各樣的儀器，例如胎兒監視器、超聲波等，都是為了及早發現胎兒異常狀況，降低生產的風險。

　　如何有效減少剖宮產

　　1.要對剖宮產有明確的認識。目前並沒有有力的證據說明剖宮產可以增進胎兒健康。

　　2.盡量選擇經驗豐富的婦產科醫生接生。

　　3.避免利用藥物或人工破水來催產。因為這些方法會改變子宮收縮力量，需要更多的止痛劑和麻醉劑，反而會造成胎兒窘迫，導致剖宮產。

　　4.產程認定不墨守成規。不要認定在初產婦第一產程是14小時，經產婦是8小時的規律下沒有特殊情況發生，不要以產程進展緩慢作為選擇剖宮產的理由。

　　5.待產時，產婦不應平躺太久，因為這樣會造成子宮壓迫血管而引發低血壓、產道變窄、子宮收縮減少等。產婦多走動或直立，才有助於減少母體不適感，增加胎兒氧氣供應。特別是在第二產程用力時，應盡量以“蹲姿”方式，這樣可以增加腹壓，有利於胎兒的娩出。

　　6.盡量不用無痛分娩——硬脊膜下麻醉。因為這種方法容易造成母體血壓下降，影響子宮收縮及腹部用力，且無法自由活動或採取蹲式，從而增加剖宮產的幾率。

　　7.不要隨時用胎兒監視器。因為胎兒監視器常有誤判現象，反而會增加緊張氣氛，增加剖宮產的機會。每小時監視15分鐘已經足夠。

　　8.做好拉梅茲呼吸法及分娩運動，可減少疼痛，便於有效用力。

　　9.控制體重。胎兒太大會不好生產，且產道脂肪壁也會增厚。

　　10.控制懷孕併發症，如子癇（前）症、妊娠糖尿病等，可以減少剖宮產。

　　為減少剖宮產而努力

　　以上是我們為了有效減少剖宮產而提出的建議，但是，這並不意味着我們拒絕剖宮產，在一些緊急狀況下，剖宮產有着它不可替代的優勢。我們只是鼓勵勇敢的母親減少不必要的剖宮產手術，為了自己寶寶，經歷一次完整的生產

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： 生產方式相關

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　　懷孕期間的孕媽媽，一來不想虧待自己，二來不想讓肚子里的寶寶缺乏營養，一定會瘋狂進補。體重表显示的数字必會一升再升。儘管體型變得越來越龐大，但還是有些人會知道孕媽媽會否難產。而平時小編聽到很多相關的傳言，通過孕媽媽的體型就能辨別生產難易。小編給大家一個真相吧，影響孕媽媽生產難易，主要看骨盆。

　　身材瘦小的孕媽媽容易難產

　　有些身材瘦小的孕媽媽，聽人說身材小的女子生育會發生困難，懷孕后便惴惴不安，整天擔心自己會難產。其實，這種擔心是沒有必要的，因為身材瘦小的孕媽媽不一定骨盆狹窄，有很多看起來身材嬌小的孕媽媽，其骨盆的大小其實是正常的。

　　況且，難產與順產還應綜合多方面的因素考慮，在一定條件下二者可以相互轉化，有的孕媽媽雖然骨盆略微窄小，但胎兒中等大小，子宮的收縮力較強，胎兒身體狀況良好，便可以在醫生的監護下順利分娩。

　　反之，有的孕媽媽雖然骨盆的大小正常，胎兒也不大，卻因思想負擔太重，產前休息不好，分娩時宮縮不好，產程時間過長，最後身體疲勞無力，從而發生難產。

　　因此，身材瘦小的孕媽媽不一定會出現難產。關鍵的是，孕媽媽要重視定期的產前檢查，隨時了解自己的身體和胎兒的狀況，孕晚期多注意休息，這些措施對預防難產都是十分重要的。

　　身材肥胖的孕媽媽容易難產

　　身材肥胖的孕媽媽絕對會難產，其實這個說法並不靠譜如果孕媽媽的骨盆大小正常，卻身形肥胖，這種情況，有些孕媽媽也可以順產分娩寶寶。

　　但是，孕媽媽體重超標會對自己和胎寶寶的身體加重負擔。孕媽媽患上妊娠併發症和疾病的幾率比正常孕媽媽高。雖然身形肥胖對骨盆大小沒有影響，卻增加難產的幾率。

　　肥胖孕媽媽由於分娩巨大兒幾率增加，導致難產使用的胎吸、產鉗助產和剖宮產等醫療方案增加，加重了孕媽媽的損傷；而對於胎寶寶來說，由於難產的增加導致胎寶寶產傷發病率增高，並且成人後II型糖尿病、高血脂症、心血管疾病的發病率也明顯高於正常人群。因此，孕媽媽要在孕期好好控制自己的體重。

　　骨盆的大小才是影響難產的關鍵因素

　　按照通常的觀念，骨盆越大順產的機會就越大。而產前檢查中很重要的一項是測量骨盆直徑，以決定分娩方式。這就表示骨盆大小對於孕媽分娩起着關鍵作用。骨盆在結構上有兩個直徑，前後徑短，左右徑寬的利於胎兒通過，可以自然生產，如果天生骨盆窄小，前後徑長、左右徑窄，胎兒就不易娩出，可選擇剖腹產。如果孕媽媽骨盆異常可發生胎位異常及相對或絕對頭盆不稱，導致難產。

　　雖說骨盆的大小是天生，但是，完美的骨盆還是可以通過後天進行打造。孕媽媽們可以通過一些孕期運動打造完美骨盆，還有孕媽媽們最好在孕前就要加強骨質營養。

　　骨盆的成分無非是骨質而已，骨質要強硬，骨盆也就更不易損傷，所以一些增加骨質的食物就列入健康骨盆的名單了。加鈣牛奶、魚、蝦、蛋黃、核桃、榛子等中的鈣及硒、鎂、鋅、鐵等微量元素較豐富，平時不妨多吃一些。

　　當然，也別忘了多晒晒太陽，使陽光中的紫外線照射皮膚形成維生素D，可促進人體對鈣的吸收並避免骨質疏鬆。後天的運動和營養補充，只能適當改善骨盆的骨質，如果有些孕媽媽真的天生骨盆窄小，前後徑長、左右徑窄，不易分娩胎兒，剖腹產不失為一個好選擇。

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小洋樓里開出中法合作時尚之花 

在廣州的一棟紅色小洋樓里，走廊盡頭是間擺滿縫紉機的房間。法語與隨堂翻譯的中文在房間里交替傳出，左拉和同事正在向中國學生介紹法式立體剪裁。

洋樓是ESMOD廣州法國高等服裝設計學院所在地，其所處的廣州TIT創意園主打時尚與創意。這裏前身是有着60多年歷史的廣州紡織机械廠。如今，經廣州輕工工貿集團有限公司主導改造后，眾多國際服裝品牌、設計師和藝術家入駐當地。

作為ESMOD廣州法國高等服裝設計學院院長，左拉第一次來中國是在2007年。那時，廣東眾多工廠主要做貼牌加工，當地成為全球主要的服裝生產、銷售、集散地之一。

“12年過去了，中國的時尚產業突飛猛進。”左拉說，“越來越多的中國面孔及元素出現在全球各大秀場和品牌產品中，中國的時裝秀等產業生態也在不斷完善。”

作為1841年在法國巴黎創立的國際教育集團，ESMOD也將目光瞄向快速發展的中國。“法國希望時尚理念走向世界，中國時尚產業興起急需人才，雙方各有所需，互相補充。”左拉說，“因此我們在中國建校，引進法國設計理念，幫助培養中國新生代設計師，搭建兩國時尚業界交流的橋樑。”

當前，ESMOD在十餘個國家和地區設有20所分校，其中兩所分別位於中國北京和廣州。ESMOD廣州是與廣州輕工集團在2014年合作開辦的，課程體系全球統一，主要由巴黎總部派遣的國際專家教師團隊教授，培養中西理念結合的時尚產業人才。

郭梓琪是ESMOD廣州的第二屆畢業生。“印象最深的是面料改造課，用梭織、塑料、紙張等不同東西創作，讓思維創造性發散。”她說，“老師還教我們學習西式剪裁表達中國文化，左拉院長自己就積累了不少中國元素素材，還有產品管理和營銷等實用性內容。”

2016年學成之時，郭梓琪的畢業作品登上了巴黎時裝周秀場。最近，她正忙着準備再次參加巴黎時裝周。如今，郭梓琪的同屆同學或躋身國內外時尚企業高管，或自創服裝品牌，或活躍在世界時尚舞台。

育人之外，這裏也是人才鏈接的平台。在同一創意園的國內女裝品牌摩安珂的設計總監常串門參与學院作業評審，物色設計人才。“3月剛有一個ESMOD巴黎總部畢業生入職公司，現在有更多世界人才為我們所用。”摩安珂所屬集團人力資源負責人說。

左拉也去過北京、廈門等其他中國城市，與行業協會、院校機構、品牌企業等建立聯繫，通過跨界合作、行業培訓、參展參賽等形式滿足產業實際需求。

時尚背後的中法民間文化交流也在不斷深化。畢業於ESMOD巴黎的雷思茵，與丈夫成立了中法當代藝術中心，近幾年通過文化展覽、藝術創作等活動傳播與交流中法文化。

她在法國舉辦的一次中國木藝展曾吸引大批觀眾，不斷有人詢價預購兼具實用性與藝術性的中式古典傢具。“中國文化的深厚底蘊獨具魅力。法國的藝術家、設計師與品牌商，接觸到中國藝術的現代品質后，會更多關注‘中國創造’。”雷思茵說。

左拉相信，隨着粵港澳大灣區的發展，各類文化交流也將不斷擴大。港生李泓鏮2017年入讀ESMOD廣州，目前正申請前往巴黎總部做交換生。此前，他在ESMOD日本分校聽過公開課，對動漫文化有一定了解。青睞唐裝的他計劃集中日法文化眾長，創辦個人品牌。

未來，小洋樓將走出更多時尚人才，惠及更廣大人群。除了招收港澳學生，ESMOD廣州希望與港澳品牌、高校有更多互動，攜手培養人才。同時，他們今年準備面向大眾，開通線上課程，幫助營造社會時尚氛圍。

“我們不止培養品牌文化創意，更多的還是充當文化傳遞與交流的角色。中法交流是雙向的，未來全球性的文化、時尚、藝術交流會越來越多。”左拉說。

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